Partager

Covid et collectivité : que faire si votre enfant est malade ?

Mis à jour le 28 novembre 2020 2 de nos experts

1

Avec la rentrée scolaire et en crèche ou chez un.e assistant.e maternel.le, les parents se posent de nombreuses questions dans le contexte de l’épidémie covid-19 : que faire si mon enfant est malade ? Peut-il être exclu de sa structure d’accueil ? Quand est-il nécessaire de faire un test PCR ? Nos experts vous aident à faire le point.

Source : recommandations de la Sociétés Savantes de pédiatrie (SFP/GPIP avec le soutien de l’AFPA). Sous réserve de nouvelles recommandations officielles. 

Sommaire de l'article

Votre enfant est malade ?

Il présente de la fièvre (température > 38 degrés), une toux fébrile, une diarrhée,  des vomissements,  des douleurs abdominales, une perte de goût ou d’odorat, des maux de tête inhabituels, une  fatigue inexpliquée…

La règle d’or : comme les autres années : ne pas le mettre en collectivité quand il est malade (que cela soit causé par le covid ou pas).

Au moindre doute, si votre enfant vous inquiète, contactez le médecin qui le suit : consultation, téléconsultation, téléphone, voire urgences pédiatriques si son état est vraiment inquiétant.

Rappelez-vous que ce sont les infections habituelles de l’enfant qui sont bien plus fréquentes que le covid. Elles peuvent elles-mêmes nécessiter une consultation (bronchiolite, gastro entérite, infection urinaire, otite, etc…).

Veillez à ce que votre enfant soit bien vacciné suivant le calendrier, voire contre les gastro entérites à rotavirus (moins de 6 mois) et la grippe (à partir de 6 mois).

En matière de covid, il n’existe pas de règle absolue : nous ne pouvons (et devons) qu’essayer de réduire le risque de diffusion de cette maladie.

Faut-il aller chez le médecin ?

Vous devez consulter votre médecin et/ou prendre un avis médical :

  • QUELQUE SOIT L’AGE : SANS DÉLAI : en cas de fièvre mal tolérée, de signes inquiétants ou de comportement inhabituel de votre enfant ou si votre enfant a été en contact, sans respect des mesures barrières, avec une personne testée positive
  • < 6 ans sans signes inquiétants : prenez un avis médical, comme vous le feriez habituellement si AU BOUT DE 3 JOURS la fièvre persiste
  • > 6 ans : après 6 ans, les enfants sont mieux immunisés contre les viroses banales. Un avis médical est souhaitable si les symptômes dépassent 48 h. Votre médecin prescrira les examens nécessaires et notamment une PCR covid s’il n’a pu poser un diagnostic précis d’une maladie infectieuse comme une angine, une infection urinaire etc.

Faut-il faire automatiquement un test PCR ?

Qu’est-ce qu’un test ?

  • PCR nasopharyngée : elle dépiste le virus lui-même (son « ARN »).  La sensibilité est maximale la première semaine. Elle se positive 7 jours après contage, maximum la première semaine de symptômes.  C’est actuellement le test le plus fiable pour diagnostiquer l’infection en cours (symptomatique ou pas).
  • Des tests antigéniques qui dépistent les protéines spécifiques du virus (antigènes) seront prochainement disponibles. Certains seront bientôt disponibles sous forme de Trod (tests rapides d’orientation diagnostique)
  • Sérologie : elle recherche la présence d’anticorps fabriqués contre le virus par votre corps. Ils apparaissent la 2ème semaine après le début des symptômes et persistent plus de 6 semaines. Ils servent plutôt à diagnostiquer une infection ancienne et probablement guérie.

Quand faire une PCR s’il y a des symptômes ?

 

AVANT 6 ANS, LE TEST PCR NE SE FAIT PAS IMMÉDIATEMENT !

PCR
  • En cas de symptômes en dessous de 6 ans :

Si votre enfant est malade (toux et/ou rhinite, sans fièvre) : il n’y a pas d’obligation de faire un test PCR tout de suite.

Il peut avoir à passer un test PCR Covid :

  • si la fièvre (température > 38°) persiste plus de trois jours sans diagnostic précis
  • si des personnes dites « à risque » de formes graves2 de covid-19 habitent son domicile
  • si votre médecin le juge nécessaire

Si des symptômes banaux persistent au-delà de 3 jours, sans fièvre et que l’on observe une amélioration notable de l’état de l’enfant, le test PCR n’est pas justifié.

  • En cas de symptômes au-dessus de 6 ans :

Il est préconisé de faire un test PCR si votre enfant est malade et que votre médecin n’a pas posé le diagnostic d’une autre affection (une angine à streptocoque, par exemple). C’est le médecin qui décidera de l’opportunité de faire le test ou pas.

Pour le retour à l’école, une attestation sur l’honneur* peut être demandée aux parents.
*certifiant que la PCR covid a été réalisée (si prescrite) et que son résultat est négatif ou que le médecin consulté n’a pas prescrit de test PCR 

Mon enfant a le nez qui coule, peut-il être retiré de l’école ?

Une toux et/ou rhinite sans fièvre ne sont pas des motifs d’exclusion de la collectivité.

Avant 6 ans, ne devraient être exclus de l’école que les enfants présentant un vrai tableau infectieux : fièvre (température au-delà de 38°) et/ou une difficulté à respirer et/ou des troubles digestifs (plusieurs selles liquides, au moins deux vomissements). Une PCR ne sera faite que si l’enfant a été en contact avec une personne positive au covid 19 ou si la fièvre augmente, que les symptômes persistent plus de 3 jours.

Après 6 ans, les enfants sont moins sujets à tomber malades que les plus petits. Ils ont déjà “fait leur immunité”. Vous devez le garder à la maison sur les mêmes critères que l’enfant de moins de 6 ans. Le médecin vu dans les 48 h demandera une PCR s’il ne trouve pas une cause « habituelle » aux symptômes présentés.

En attendant ils ne devront pas aller à l’école tant qu’ils sont malades (comme d’habitude) et en attendant le résultat de test PCR négatif si le médecin l’a demandé.

Ses frères et sœurs peuvent-ils aller en collectivité ?

Dans l’attente du diagnostic du médecin et/ou du résultat du test RT-PCR de l’enfant symptomatique, l’accueil des autres enfants de la fratrie se poursuit en crèche ou à l’école, avec une application rigoureuse des gestes barrières.

Quand est-ce qu’un enfant ayant été malade peut retourner en collectivité ?

  • PCR positive :

Dans le cas d’un enfant testé positif au covid : il ne peut fréquenter la collectivité pendant une durée de 7 jours. S’il n’est plus malade, le retour en collectivité est possible après le 7ème jour.

  • PCR négative :

Si une PCR a été réalisée et que son résultat est négatif, le retour en crèche ou à l’école est possible dès que l’enfant n’est plus malade.

 

 Il n’est pas nécessaire de fournir un certificat d’aptitude pour le retour à l’école de votre enfant s’il a été :

  • Infecté par le Sars-Cov-2 (avec symptômes ou non) après isolement pendant 7 jours.
  • Malade mais que le médecin n’a pas jugé utile de faire un test PCR (voir infographie) : retour possible en collectivité dès qu’il n’y a plus de symptômes.

Cependant, les responsables légaux de l’enfant doivent attester sur l’honneur avoir consulté un médecin et soit qu’un test n’a pas été prescrit, soit de la réalisation du test dans les délais prescrits et de son résultat négatif.

LE CERTIFICAT DE NON CONTAGION N'EST PAS NÉCESSAIRE POUR RETOURNER EN COLLECTIVITÉ

Certificat

Dans tous les cas, rassurez votre enfant en lui expliquant la situation actuelle, en répondant à ses questions sur le virus et en lui rappelant les bons gestes à respecter.

Pour télécharger l’infographie : cliquez ici

Pour télécharger l’infographie : cliquez ici.

Pour aller plus loin

Votre enfant a été en contact avec une personne malade ? Cliquez ici pour découvrir les recommandations à suivre en matière de suivi médical et d’accueil en collectivité.

Le saviez-vous ?

La réadmission d’un enfant n’est plus conditionnée à la présentation d’une attestation médicale ou d’un résultat de test PCR mais une attestation sur l’honneur pourra être demandée pour le retour en collectivité

Pour le retour d’un enfant dont l’accueil a été suspendu, à titre préventif ou suite à un test RT-PCR positif, le retour peut se faire, selon les cas :

  • après que le médecin consulté n’a pas diagnostiqué une suspicion de Covid-19,
  • après un résultat négatif à un test RT-PCR,
  • à l’expiration de la période d’isolement (7 jours) et après la guérison de l’enfant.

 

A savoir

LES BONNES PRATIQUES DES PARENTS

Pour protéger les enfants et les professionnels, les parents sont appelés à respecter les consignes
suivantes :

  • Ne pas confier son enfant :

-S’il présente une fièvre supérieure à 38° ou tout autre symptôme infectieux (toux fébrile, diarrhée, vomissements…)

-S’il est testé positif au Covid-19

-S’il est identifié comme contact à risque (personne ayant été en contact prolongé et/ou direct avec une personne testée positive)

  • Informer les structures d’accueil de tout résultat positif à un test de dépistage PCR de son enfant et/ou d’un des membres de son foyer

 

  • Prendre l’avis du médecin de son enfant :

– Pour tous :  en cas de fièvre mal tolérée, si son comportement est inhabituel, si son état vous semble inquiétant ou s’il est cas contact Covid positif – SANS DÉLAI

– Pour les moins de 6 ans : en cas de fièvre supérieure à 38° qui se prolonge au-delà de 3 jours

-Pour les plus de 6 ans : dans les 48 heures

  • Se tenir à disposition des équipes en charge du contact-tracing
  • Fournir une attestation sur l”honneur si la collectivité le demande
  • Respecter les gestes barrières dans son foyer et à l’extérieur

Cet article vous a-t-il été utile ?

Notes :

1) Un contact à risque est un sujet ayant été en contact avec une personne covid+ confirmée, plus de 15 minutes , à moins de 1 m et sans masque. Dans les écoles c’est le directeur et l’ARS qui feront la liste de ceux-ci.

2) Cf liste des facteurs de risque de formes graves.

Note :
Les liens hypertextes menant vers d’autres sites ne sont pas mis à jour de façon continue. Il est donc possible qu’un lien devienne introuvable. Dans un tel cas, utilisez les outils de recherche pour retrouver l’information désirée.

Vous ne trouvez pas de réponse à votre question ?

Vous pouvez consulter les réponses déjà apportées par nos médecins à ce sujet en tapant votre question ou mots clés dans le moteur de recherche ci-dessous

Toujours pas de réponse ? Posez votre question à l'un de nos experts qui vous répondra rapidement.

Je pose ma question

Ce service est fermé pour le moment, vous pouvez poser vos questions à nos experts du lundi matin jusqu'au vendredi à 12h.