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Syndrome Pieds-mains-bouche : définition, symptômes, traitement et prévention
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Définition
Le syndrome pied-main-bouche est une infection contagieuse bénigne due à un virus (coxsackie). Elle atteint principalement les enfants en bas âge (de 6 mois à 4 ans). Elle se transmet par la salive et les selles (par contact direct ou indirect : objets, aliments…) c’est pourquoi des mesures d’hygiène sont particulièrement recommandées pour éviter de contaminer l’entourage.
Symptômes
L’incubation dure de 3 à 6 jours et l’enfant est contagieux pendant toute la durée de la maladie (une semaine environ). Il présente une fièvre modérée, parfois élevée, et une éruption de boutons formant de minuscules « cloques » d’aspect allongé, de couleur gris clair, caractéristiques, dites en « navette ». Ces cloques apparaissent sur la paume des mains, la plante des pieds et à l’intérieur de la bouche surtout, ou cela ressemble à des « aphtes », ce qui provoque en général un mal de gorge. Les lésions sont aussi souvent présentes sur le siège. Cette éruption peut s’accompagner de maux de tête, de troubles digestifs, de toux ou de rhinite.
Les lésions sur les pieds et les mains disparaissent rapidement en quelques jours, ce qui n’est pas le cas des vésicules dans la bouche, qui peuvent persister plus longtemps.
Cette éruption ne doit pas être confondue avec la varicelle, dont les cloques apparaissent sur tout le corps.
Traitement
Le médecin prescrit du paracétamol en cas d’inconfort lié à la maladie. Vous pouvez soulager le mal de gorge de votre enfant en lui apprenant (s’il est suffisamment grand) à faire un gargarisme. Une alimentation froide est parfois mieux acceptée.
Prévention
Pour éviter la propagation du virus, les soins d’hygiène habituels sont conseillés.
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Dr Antoine BOURILLON
Pédiatre, Paris
Spécialité : Pédiatrie générale

Dr Michel NAVEL
Pédiatre libéral en retraite – Ancien interne et ancien assistant chef de clinique du CHU de Nantes -Ancien PH temps partiel – Diplomé du DIU du METEV – Membre fondateur de l’Association Française de Pédiatrie Ambulatoire – Ancien...
American academy of pediatrics. Caring for your baby and young child: birth to age 5, Bantam Books. 2004. 752 pages
« Pédiatrie pour le praticien » A. Bourillon – 6e édition – 2011 – Masson Editeur – 832 pages.
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