Contamination au plomb enfant de 2 ans, que faire ?

Bonjour Docteur,

Je me permets de vous contacter au sujet d’une exposition possible au plomb de ma fille, aujourd’hui âgée de 4 ans, en bonne santé, mais qui a consommé entre 13 et 18 mois un lait infantile enrichi en algues (spiruline, lithothamne) de la marque bébé mandorle (bébé M) – BBCP (« Boisson à Base de Céréales et Complément Protéinique »).

Voici le contexte : ce lait contenait de l’algue lithothamnium calcareum, connue pour contenir naturellement du plomb et du cadmium.
Je n’avais à l’époque pas connaissance des seuils toxicologiques concernant le plomb infantile. Ce n’est que récemment que j’ai découvert les recommandations de l’EFSA et le règlement européen 2021/1317, qui fixe à 0,02 mg/kg la teneur maximale réglementaire en plomb dans les préparations infantiles.

Voici les informations obtenues auprès du fabricant (bébé M) :
• les lots récents sont conformes à la limite de 0,02 mg/kg ;
• avant la réforme de 2021, certains lots pouvaient atteindre jusqu’à 0,05 mg/kg, tout en restant dans la norme à l’époque ;
• trois résultats de lots transmis :
• 0,02 mg/kg (± 0,01) ;
• < limite de quantification ;
• 0,02 mg/kg.

Voici la consommation quotidienne de ma fille (13–18 mois) :
• 13 mesures par jour, soit environ 390 millilitres de lait, équivalent à 65 g de poudre ;
• poids estimé durant cette période : entre 8,5 et 9 kg ;
• aucun autre facteur d’exposition : elle ne buvait pas d’eau du robinet, n’était pas exposée à de la poussière ou à des objets anciens, et ne présentait pas de carence connue en fer ou en calcium.

Calculs d’exposition au plomb (µg/kg/jour) selon les trois scénarios :

Scénario Plomb ingéré (µg/j) 8,5 kg 9,0 kg
0,02 mg/kg 1,30 µg/j 0,153 µg/kg/j 0,144 µg/kg/j
0,03 mg/kg 1,95 µg/j 0,229 µg/kg/j 0,217 µg/kg/j
0,05 mg/kg 3,25 µg/j 0,382 µg/kg/j 0,361 µg/kg/j

Seuil EFSA : 0,5 µg/kg/jour (au-delà duquel une baisse moyenne du QI est observée dans les études)

Tous les scénarios, y compris le plus pessimiste, restent en dessous du seuil de risque EFSA.

Je souhaiterais simplement savoir s’il vous semble utile, ou non, de prévoir un bilan médical rétrospectif, ou si l’absence de symptômes et le respect des seuils suffisent à écarter tout risque pour sa santé ou son développement cognitif.

Elle se développe très bien aujourd’hui, et présente un bon équilibre général (langage, motricité, attention, comportement).

Je vous remercie très sincèrement pour votre attention et votre retour.

La réponse de notre expert Dr Andréas WERNER Pédiatre Ambulatoire & Past Président de l'AFPA

Bonjour,

Vos calculs sont tout à fait justes.

Il n’y a donc pas de risque pour votre enfant.

Bonnes vacances.