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Hyper-lactation : que faire pour se soulager ?

il y a 2 semaines

Bonjour,

L’instauration de l’allaitement s’est très bien passée. J’avais un bébé qui me réveillait la nuit pour se nourrir au sein. Ensuite c’est moi qui la réveillait pour que la lactation se mette en place. Depuis que bébé a 6 semaines et puisqu’elle dort sur des plages horaires assez étendues la nuit, j’ai songé à arrêter de la réveiller la nuit pour respecter son rythme jour/ nuit qui se met progressivement en place. Il y a eu des ratés, parfois je l’ai quand même mise au sein pour me soulager mais quand elle dort ça n’était pas efficace.

Étant donné que je produis beaucoup de lait la nuit et que j’ai déjà fait un engorgement avec début de mastite, j’ai adopté le tire lait. Avec beaucoup de mal. J’ai essayé le manuel que je ne trouve pas efficace chez moi. Et l’électrique a l’air de fonctionner après de nombreux essais (téterelles…). Puisque je suis très inconfortable la nuit après seulement 4 heures, j’ai trouvé pour unique solution de tirer mon lait autour de 2 heures du matin. Et j’essaie ensuite de tenir jusqu’au réveil de bébé qui dort en ce moment de 22 heures à 6 heures environ.

J’ai pensé que c’était un bon compromis car il se dit que supprimer la tétée de nuit baisse la lactation. J’ai souvent lu également qu’il ne fallait pas espacer deux tétées de plus de 6 heures. D’autres part, si un jour bébé revient à me réveiller x fois la nuit pour raison de maladie ORL ou bien encore les dents, je me dis que j’aurais alors une production de lait bien entretenue. Une partie de moi a peur de sur stimuler ma lactation. Puis-je continuer à tirer mon lait la nuit 15-20 minutes ? Après ce tirage, je n’ai pas cette sensation de seins souples comme après une tétée. Mais je suis tout de même plus confortable pour me rendormir. Le matin à nouveau mes seins sont durs et pleins à craquer.

Merci pour vos précieux conseils et pour votre avis éclairé. Bébé a deux mois dans 4 jours et on va attaquer chez nounou dans un petit mois. Je précise que la journée c’est tétée à la demande bien-sûr. D’ailleurs aucun rythme ne se dessine et cela me fait également peur pour l’arrivée chez nounou.

La réponse de notre expert

SALINIER Catherine, Dr, Pédiatre Pédiatre Ambulatoire & Past Présidente de l'AFPA
Dr Catherine SALINIER

Bonjour Madame,

Vous avez parfaitement raison, on ne doit jamais réveiller un bébé qui dort sauf raison impérative. Vous avez aussi raison car vous avez une hyper-lactation donc il faut traiter cette hyper-lactation sans s’inquiéter de baisse de la lactation puisque c’est justement ce que l’on cherche à obtenir. Effectivement je ne vois pas d’autre solution que de tirer votre lait dans la nuit quand vous vous sentez très inconfortable sans pour autant, comme vous le dites très bien, vider vos seins complètement ce qui stimulerait la lactation. Si vous ne voulez pas rester ainsi réveillée en pleine nuit vous pourriez utiliser les tire-laits électriques mains libres que l’on cale dans le soutien gorge et dont certains sont programmable depuis une application téléphonique. Bien sûr ils ont un coût (environ 100 €) mais cela vous permettrait de dormir en même temps et aussi vous serez contente de les savoir quand vous aurez repris le travail pour éviter l’inconfort de longues journées sans votre bébé pour téter.

Pour diminuer l’hyper-lactation une solution consiste à donner le même sein 3 ou 4 tétées consécutives en vidant bien le sein (tirer bien sûr le lait de l’autre sein) et faire pareil sur l’autre sein ensuite. Souvent cette méthode calibre mieux la lactation.

Je ne sais ce que vous faites de votre lait tiré. Probablement des stocks au congélateur pour quand votre bébé sera chez la nounou. Mais si vous en avez vraiment trop vous pourriez vous rapprocher du lactarium de votre région pour faire du don de lait qui est très très précieux pour nourrir les petits prématurés.

Ne pas espacer les tétées de plus de 6 heures et laisser une tétée de nuit sont les conditions à remplir pour que l’allaitement se mette en place au début et aussi pour que l’allaitement soit un mode de contraception efficace. Ce n’est pas la conduite à tenir d’un allaitement bien en place et qui va bien, a fortiori d’une situation d’hyper-lactation.

Donc pour nous résumer : tirez votre lait sans craindre pas une baisse de lactation puisque c’est justement cela que vous souhaitez pour être plus confortable et surtout éviter engorgement, mastite, voire abcès du sein. Ne réveillez jamais votre enfant, laissez la tranquille.

En ce qui concerne le rythme des tétées de jour il est absolument normal qu’il n’y ait aucun rythme. Continuez à faire « à la demande » et l’assistante maternelle fera pareil.